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Offre mutuelle TNS Pro-plus

Garantie Pro-plusUne couverture santé de haut niveau permettant de palier à la plupart de vos dépenses de santé : jusqu’à 370 € sur vos lunettes, 325 % sur les prothèses dentaires, la prise en charge des dépassements en consultation à hauteur de 50%. Très demandées par les TNS, les médecines douces dont l’ostéopathie sont prises en charge à hauteur de 50% de vos frais (limite 100 €/an).Les frais d’hospitalisation sont également bien couverts avec la prise en charge des dépassements d’honoraires à hauteur de 40% et une participation à la chambre particulière à hauteur de 65 € par jour.

Maladie - Pharmacie Sécu + Mutuelle
Consultations, visites, actes médicaux 150 %(1)
Biologie (laboratoire) 100 %
Radiologie 100 %
Orthopédie 100 %
Forfait Orthopédique et petit appareillage/an 122 €
Soins infirmiers et Kinésithérapie 100 %
Orthophoniste et orthoptiste 100 %
Prothèse auditive 200 %
Forfaits auditif par an 340 €
Pharmacie vignettes blanches, bleues et orange 100 %
Contraception 3e 4e géné et patch par an(2) 45 €
Optique  
Montures, verres et lentilles acceptées 100 %
Forfaits verres simples, par verre(4)(5) 80 €
Forfaits verres complexe par verre(4)(5) 135 €
Forfaits verres très complexe par verre(4)(5) 140 €
Forfait Monture(4)(5) 100 €
Chirurgie réfractive, par œil et par bénéficiaire 310 €
Forfait lentilles acceptées ou refusées(2) 180 € / an
Dentaire  
Soins dentaires 100 %
Prothèses dentaires (Sécu +TM + dépassement)(3) 325 %
*Dépassements plafonnés par an à 2700 €
Implantologie, parodontologie, orthodontie refusée(2) 600 €
Orthodontie acceptée 300 %
Hospitalisation  
Chirurgicale ou Médicale, séjours, actes (Établissements conventionnés) 100 %
Honoraires Chirurgiens, anesthésistes(1) 140 %(1)
Forfait hospitalier 100% illimité
Frais accompagnants - de 16 ans et + 70ans (si inscrits à Mutami) frais/45 J/an(3)
Chambre particulière avec nuitées 65 € illim(3)
Chambre particulière sans hébergement* 20 €
Transport ambulance 100 %
Cures thermales  
Soins 100 %
Forfait hébergement et transport (1fois/an) 229 €
Prestations complémentaires  
Prime naissance (si enfant inscrit) 155 €
Amniocentèse 46 €
Péridurale 46 €
Allocation Frais d’obsèques 415 €
Ostéopathie, Chiropractie, Acupuncture, Podologie /an 50%/fr jsq 100 € (6)
Prothèse capillaire et mammaire (TC) 100 %
Forfait sur prothèse capillaire et mammaire /an 300 €
VIVA, le magazine de ma mutuelle (4 n°/an) oui
Actes de prévention  
Détartrage annuel complet (2 séances) 100 %
Dépistage hépatite B 100 %
Vaccins (liste sécu) + anti grippe 100 %
Densitométrie osseuse (1 fois par an) 100 %+35 €
Sevrage tabagique par an (7) 90 €
Assistance garantie familiale  
Assistance garantie familiale Oui
  • (1) La prise en charge des dépassements est minorée de 20% pour les médecins hors contrat d’accès aux soins.
  • (2) Sur facture acquittée.
  • (3) Limité à 45 jours par an en séjour spécialisé.
  • (4) Prise en charge limitée à un équipement tous les 2 ans. Pour les mineurs ou en cas d’évolution du besoin de correction chez l’adulte, un équipement peut être remboursé tous les ans.
  • (5) Ces montants intègrent la prise en charge du ticket modérateur optique.
  • (6) Remboursement sur la base des frais réels, sur présentation de la facture acquittée émise par le professionnel.
  • 7 Sur présentation de la prescription médicale et de la facture acquittée.
  • * Le forfait n'est applicable que dans les établissements conventionnés avec la FNMF
  • Les forfaits sont payés dans la limite des frais engagés TC = base de remboursement tarif conventionnel Sécurité Sociale.
  • Période minimale d'adhésion 1 an.

    Notre gamme Santé-Pro pour les TNS